Жителям Коми объяснили, опасно ли рожать после 35 лет

О родах в таком возрасте рассказала доцент кафедры акушерства и гинекологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России Любовь Попова. Она отметила, что граница в 35 лет не является жёстким медицинским приговором, а решение о материнстве зависит от множества индивидуальных факторов. Об этом сообщает пресс-служба пироговского университета.

Утверждение о критичности возраста 35 для беременности имеет под собой физиологические обоснования, однако трактовать его как аксиому некорректно. Организм каждой пациентки уникален: функциональное состояние репродуктивной системы у двух разных женщин одного возраста может кардинально различаться. Кроме того, современный арсенал медицины предлагает широкий спектр инструментов: от углублённой диагностики до эффективных методов профилактики и терапии, а также альтернативные пути реализации деторождения.

Почему же цифра 35 фигурирует в медицинской литературе? Основная причина — динамика овариального резерва. Запас яйцеклеток неуклонно сокращается с годами, однако именно после 35 лет темпы этого процесса значительно ускоряются, что статистически снижает шансы на естественное зачатие.

Тем не менее скорость истощения фолликулярного аппарата детерминирована не только возрастом, но и комплексом сопутствующих факторов. Их принято делить на две группы: корригируемые (образ жизни, режим сна, качество рациона, контроль хронических патологий) и некорригируемые (генетическая предрасположенность и хронологический возраст). Ввиду этого разброса показателей у 35-летних женщин ситуация полярна: одной пациентке рекомендуется не откладывать планирование, тогда как для другой этот период всё ещё остаётся благоприятным.

С биологической точки зрения, старение организма сопровождается ухудшением качества деления клеток, что провоцирует рост хромосомных аномалий у эмбриона. Результаты масштабного анализа биопсийного материала 15 тысяч эмбрионов демонстрируют чёткую корреляцию: среди женщин старше 42 лет доля анеуплоидных эмбрионов достигает 75–100%, тогда как у молодых матерей (26–30 лет) этот показатель не превышает 20–27%. Представительницы старшей возрастной группы также имеют повышенные риски неблагоприятного течения беременности и перинатальных осложнений.

В глобальной демографии наблюдается устойчивый тренд на повышение возраста первородящих женщин, и Россия не является исключением. При этом параллельно растёт частота обращений по поводу бесплодия. Данная динамика отчасти обусловлена социальными стратегиями отложенного родительства (например, в США в 1973 году лишь 2% рожениц были в возрасте 35–44 лет, а к 2012-му эта цифра выросла до 13%). Однако немаловажную роль играет и прогресс репродуктологии, делающий высококвалифицированную помощь более доступной.

Систематическое гинекологическое наблюдение, УЗИ малого таза и мониторинг уровня антимюллерова гормона (АМГ) позволяют объективно оценить резерв яичников. При выявлении тревожных сигналов своевременным решением становится обращение ко вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ): криоконсервация гамет или эмбрионов, а также ЭКО. В арсенале врачей сегодня присутствуют преимплантационный генетический скрининг эмбрионов и действенные протоколы профилактики возраст-ассоциированных состояний матери, например преэклампсии.

Хотя поздняя беременность объективно сопряжена с повышенными рисками, 35-летний рубеж не является пределом. При грамотном медицинском сопровождении и своевременной диагностике шансы на рождение здорового малыша остаются высокими.

Напомним, ранее сообщалось, что свыше 180 беременных женщин из труднодоступных районов Коми получили компенсацию проезда в больницы.